Vés al contingut 
Surts de la piscina, et seques el cap amb la toalla i no hi dones més importància. Dos dies després et notes una picor rara dins de l'oïda. Al tercer, el dolor es dispara cada vegada que et fregues l'orella o mastegues alguna cosa dura. Això que t'està passant té nom: otitis externa, i cada mes de juny comença la seva temporada alta.
La bona notícia és que parlem d'una infecció bastant previsible. Apareix gairebé sempre pel mateix motiu, avisa amb senyals clars i s'evita amb gestos que no costen res. Ara bé, també és d'aquelles molèsties que empitjoren molt quan fem justament el contrari del que convenia.
Anem a repassar què és, com reconèixer-la a temps, quines mesures funcionen de veritat i quins són els errors que l'agreugen. A Audiotek portem més de vint anys veient com s'acaba l'estiu de qui no es protegeix les orelles.
Què és exactament l'otitis del nedador
La otitis externa és el nom popular de la otitis externa agudauna infecció del conducte auditiu extern, és a dir, del tub que va des del pavelló de l'orella fins al timpà. No afecta l'oïda mitjana ni la interna. Només aquesta primera part del recorregut, la que està en contacte directe amb l'exterior.
Aquest conducte és estret, càlid i amb molt poca ventilació. Per tant, quan es queda humit durant hores, es converteix en un lloc comodíssim per als bacteris. D'aquí el nom: no la provoca nedar, la provoca l'aigua que es queda a dins i no surt.
Otitis externa i otitis mitjana: no són el mateix
És una confusió molt habitual i convé desfer-la, perquè l'origen i el maneig són diferents.
- Otitis externa: afecta al conducte auditiu extern, per davant del timpà. És la típica de l'estiu i de l'aigua retinguda.
- Otitis mitjana: afecta a l'oïda mitjana, darrere del timpà, i sol venir d'un refredat o d'una infecció respiratòria. No té relació amb el bany.
En l'externa, el dolor es nota en manipular l'orella des de fora. En la mitjana, en canvi, ve de més endins i sol acompanyar mocs, febre o congestió. Així i tot, qui posa el diagnòstic és sempre un professional sanitari, no un web.
Per què l'aigua és el detonant de l'otitis del nedador
El mecanisme és més simple del que sembla. L'aigua que queda retinguda al conducte auditiu estova la pell i altera la barrera protectora que forma el cerumen. Sense aquesta barrera, i amb humitat constant, els bacteris tenen via lliure per multiplicar-se. Les implicades amb més freqüència són Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus.
Per això tant li fa que l'aigua vingui de la piscina, del mar o de la dutxa de casa. De fet, la otitis externa també apareix en persones que no han trepitjat una piscina en anys: n'hi ha prou amb rentar-se els cabells diàriament i no assecar-se bé les orelles després.
Símptomes: com reconèixer l'otitis del nedador a temps
Sol començar de manera discreta i escalar en qüestió de dos o tres dies. Aquests són els avisos, més o més en ordre d'aparició:
- Picor dins del conducte auditiula primera senyal i la més fàcil d'ignorar.
- Dolor que augmenta en estirar del pavelló auricular: també en mastegar. És el signe més característic de tots.
- Sensació de orella tapadacom si portasses cotó a dins i no s'acabés de destapar.
- Audició esmorteïdaescolta, però tot sona llunyà i apagat per aquest costat.
- Supuració: apareix líquid, a vegades amb mal olor. Cal consultar ja.
- Enrogimentl'entrada del conducte es veu irritada i inflada.
Qui té més números de patir-la
No tothom parteix del mateix punt. Hi ha perfils que s'enduen la pitjor part cada estiu:
- Qui nat diverses vegades per setmananedadores de club, triatletes o gent que fa natació terapèutica.
- Nens i adolescentspassen tardes senceres dins de l'aigua i gairebé mai no se suequen les orelles en sortir.
- Qui ja ha tingut episodis previsl'otitis del nedador de repetició és un patró bastant freqüent.
- Usuaris habituals de bastonetsla pell del conducte queda irritada i sense protecció.
- Pell del conducte sensible: èczema, dermatitis o conductes molt estrets.
Com prevenir l'otitis del nedador: el que sí que funciona
Aquí no fa falta inventar res, perquè els CDC recomanen una sèrie de mesures molt concretes. Són aquestes:
- Utilitza gorro de bany, taps o motlles adaptats a l'oïda sempre que vagis a nedar.
- Asseca't bé les orelles en sortir de l'aiguainclina el cap cap a cada banda perquè l'aigua dreni, eixuga't amb una tovallola i estira suaument el lòbul en diferents direccions, amb l'orella cap avall, per afavorir la sortida de l'aigua.
- Pots ajudar-te d'un assecador de cabells, sempre a la temperatura i la velocitat mínimes, i a diversos centímetres de distància.
- Pregunta per les gotes d'assecat: consulta abans amb un professional sanitari si et convenen en el teu cas.
Cap d'aquests gestos et robarà més d'un minut. I si vols una rutina completa per a tota la temporada, et deixem la nostra guia amb consells per cuidar les oïdes a l'estiu.
Els errors que l'empitjoren
Gairebé tot el que agreuja el quadre entra en tres categories. Els CDC són igual de clars amb el que no s'ha de fer:
- No introduïu objectes al conducte: ni bastonets, ni llapis, ni clips, ni claus. Res.
- No intentis retirar el cerumenprotegeix el conducte de les infeccions. Si et preocupa un tap de cerumen, que ho valori un professional.
- No facis servir gotes d'assecat si teniu drenatges timpànics, el timpà perforat o una otitis activa.
El bastonet continua sent el rei dels malentesos. Empeny el cerumen cap endins, raspa la pell i elimina justament la capa que et defensa. A la pràctica, és la combinació perfecta perquè la infecció arreli.
Taps de bany: universals o a mida
Els taps universals de silicona funcionen a estones. Serveixen per a una remullada puntual i costen poc. Ara bé, cada conducte auditiu té una forma diferent, de manera que un tap estàndard segella regularment i acaba sortint-se així que dones unes braçades.
Els taps de bany a mida parteixen d'una altra lògica: es fabriquen a partir d'una impressió del conducte de cada persona. Aquesta és tota la diferència, i es nota en l'ús diari.
- Segellen millor que els universals, perquè encaixen en l'anatomia real de la teva oïda.
- No cauen en nedar, ni tan sols amb girs, salts o braçada intensa.
- Es reutilitzen durant temporades, així que la despesa es reparteix.
- Són més còmodes en sessions llargues, que és quan els altres molesten.
Per a qui compensen de veritat? Sobretot, per a qui nat a sovint i per a qui ja ha passat per una otitis del nedador de repetició. En aquests casos, deixar de perdre setmanes de piscina cada estiu canvia bastant les coses.
Nens, tubs de drenatge timpànic i perforació timpànica
Hi ha dues situacions que demanen una cura especial amb l'aigua: els infants amb drenatges timpànics i les persones amb perforació del timpà. En ambdós casos, l'aigua pot arribar on no hauria, i aquí la prevenció deixa de ser un consell general per convertir-se en una indicació clínica.
Per això els taps a mida són una opció habitual en aquests perfils, sempre amb indicació de l'especialista. És a dir, primer valora l'otorrino i després adaptem. Si tens dubtes amb un petit, a la nostra secció de audiologia infantil et expliquem com treballem.
Què fer si ja tens una otitis del nedador
Primer de tot, consultar. Si hi ha mal d'oïda o supuració, acudeix a un professional sanitari i no ho deixis passar. El tractament habitual són les gotes antibiòtiques, i com més aviat es comenci, menys dies de molèsties. Pots ampliar informació sobre el quadre a MedlinePlus.
Mentrestant, vés amb compte que no et entri aigua a l'orella i no et banyis fins a l'alta. Tampoc et automediquis amb gotes que tinguis per casa: si el timpà està perforat, algunes estan contraindicades. I oblida't del bastonet, tot i que la picor t'estigui tornant boig.
Llista de verificació per a l'estiu: la teva rutina d'oïdes en sis passos
Si et quedes amb una sola cosa de l'article, que sigui aquesta seqüència. Repeteix-la cada vegada que surtis de l'aigua i hauràs tret del mig la major part del risc d'otitis del nedador.
- Abans d'entrarposa't el casquet i, si en tens, els taps o motlles adaptats.
- En sortirinclina el cap cap a cada costat perquè l'aigua dreni sola.
- Assseca't l'orella amb una toalla, per fora, sense posar la punta al conducte.
- Estira del lòbul amb suavitat en diferents direccions, amb l'orella cap avall.
- Si queda humitat: secador a temperatura i velocitat mínimes, a uns quants centímetres.
- Davant la primera picorres de bastonets i consulta si el dolor va a més.
Preguntes freqüents
L'otitis del nedador és contagiosa? No es transmet de persona a persona com un refredat. El que comparteixen els qui la pateixen alhora és el mateix hàbit: hores d'aigua i orelles que no s'eixuguen bé després del bany.
Puc continuar nedant si em fa mal l'oïda? Millor no. Mentre hi hagi dolor o supuració, l'aigua només allarga el procés. Espera a què et donin l'alta i torna aleshores, ja amb la protecció adequada.
Serveix l'alcohol de farmacia per eixugar l'oïda? No improvisis. Qualsevol gota d'assecament l'ha de valorar abans un professional sanitari, i estan desaconsellades si tens drenatges, perforació timpànica o una otitis activa.
Quant duren els taps a mida? Amb una cura raonable, aguanten diverses temporades. N'hi ha prou amb esbandir-los amb aigua dolça després d'utilitzar-los, assecar-los bé i desar-los a la funda.
A Audiotek cuidem de les teves orelles també a l'estiu
L'otitis del nedador es preveu amb poc. Un gorro, uns taps que segellin de veritat i un minut d'assecat en sortir de l'aigua eviten la majoria dels episodis. Tot i així, si notes picor, dolor o l'oïda tapada de manera repetida, no ho deixis passar d'un estiu a un altre.
A Audiotek treballem amb audioprotesistes titulats als nostres centres de l'àrea de Barcelona. Prenem la impressió de la teva oïda per fabricar els teus taps de bany a mida, fem una avaluació auditiva sense compromís i, si en algun moment necessites audiòfons, pots provar-los durant 30 dies abans de decidir res.
Comences la temporada de piscina? Demana cita a el nostre formulari de contacte i ho veiem junts. Les teves orelles t'ho agrairan al setembre.
